Dados do Trabalho

Título

SÍNDROME LÁTEX-PÓLEN-FRUTA EM CRIANÇA DE BAIXA IDADE: RELATO DE CASO

Resumo

INTRODUÇÃO: A síndrome látex-pólen-fruta é a definição para a alergia ao látex, ao pólen e às frutas em um mesmo indivíduo, provocada por um pan-alérgeno, geralmente uma profilina. Manifesta-se desde sintomas de rinoconjuntivite, urticária, até reações graves, como a anafilaxia. No Brasil é incomum. RELATO DO CASO: Menino, 4 anos, com diagnóstico de asma alérgica leve persistente, rinoconjuntivite alérgica moderada/grave persistente e dermatite atópica leve. Em acompanhamento desde os 7 meses de vida, após internação hospitalar por quadro de bronquiolite viral aguda. Aos 9 meses de vida, evoluiu com urticária e angioedema em face, além de dispneia após contato acidental com panqueca preparada com ovo. Foi realizado TCA positivo para o ovo 5x4mm. Com 1 ano e 1 mês, paciente evoluiu com urticária e angioedema em face, vômitos e diarreia imediatamente após a ingestão de banana. Foi realizado TCA com banana= 3x3mm. Com 1 ano e 9 meses evoluiu com urticária perioral após colocar uma bexiga de borracha na boca. A dosagem de IgE específica por ImmunoCAP para Hev b 8= 3,07 Ku/L (profilina do látex). Com 1 ano e 10 meses, a medida que vinha oferecendo as diferentes frutas ao paciente (manga, suco de morango, laranja, kiwi, maçã e melancia) ele apresentava urticária perioral e urticária após contato. Realizamos o TCA com as frutas semanalmente e todos os resultados foram positivos, caracterizando a síndrome látex-fruta. Aos 2 anos, realizamos o TCA para Lolium perene 4x4mm, e dosado IgE específica por ImmunoCAP para nPhl p4 (profilina do pólen) cujo resultado foi 0,9 kU/L . Com a hipótese diagnóstica da síndrome pólen-látex-fruta, solicitamos a dosagem de IgE específica por ImmunoCAP para Pru p 4 (profilina do pêssego) cujo resultado foi de 1,76 kU/L. DISCUSSÃO: Existem poucos relatos sobre a Síndrome Látex-Pólen-Fruta e seu tratamento no Brasil. Identificar estes pacientes é um desafio, especialmente em crianças, onde a sensibilização aos pólens é infrequente.

Área

Anafilaxia, Alergia a himenópteros e Alergia ao látex